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近視

来源:wikitw.club  2016-2-1 19:50

   

眼球在調節靜止的狀態下來自5米以外的平等光線經過眼的屈光后焦點恰好落在視網膜上能形成清晰的像具有這種屈光狀態的眼稱為正視眼其焦點落在視網膜前不能準確地在視網膜上形成清晰的像稱為軸性近視對來自近處目標的分散光線卻具有高度適應能力只要目標向眼前移動到一定距離就能獲得清晰的視力所以近視眼看近距離目標清晰看遠模糊以凹球面透鏡可矯正

目錄 1臨床表現

2診斷鑒別

3疾病治療

治療原則 用藥原則

1臨床表現1.遠視力下降近視力正常

2.視疲勞

3.可發生外隱斜或共轉性外斜斜視眼多為近視度數高的一眼

4.高度近視者常出現玻璃體液化混濁併發白內障自覺眼前黑影飄動或視力下降

5.低中度者眼底一般無變化或呈豹紋狀眼底近視孤形斑高度近視者視神經乳頭顳側或周圍環狀脈絡膜萎縮黃斑變性出血富克斯Fuchs斑后鞏膜葡萄腫並易發生視網膜裂孔和視網膜脫離

6.高度近視者因眼軸處長而稍突出同時伴前房較深和瞳孔較大且對光反向略遲鈍7.用凹球面透鏡能增進視力

2診斷鑒別診斷依據

1.遠視力下降近視力正常

2.凹球面透鏡矯正使視力增進

3.高度近視眼底檢查可明確診斷如高度近視者常出現玻璃體液化變性混濁

4.可伴有共轉性外斜

3疾病治療治療原則1.兒童青少年均需散瞳驗光排除假性近視並配戴合適的凹球面鏡矯正

2.高度近視除驗光配鏡外也可用接觸鏡矯正

3.高度近視有眼底病變者輔以藥物治療必要時行后鞏膜加固術

4.20歲以上無禁忌症者可考慮行放射狀角膜切開術或鐳射屈光性切除術

用藥原則1.預防近視或治療假性近視滴用托比卡胺滴眼液每晚睡前滴雙眼

2.15歲以下散瞳驗光前滴托比卡胺滴眼液每10分鐘1次2小時內滴68次

3.7歲以下兒童特別斜視性屈光不正散瞳驗光時一般用1%阿托品滴眼液或眼膏讓睫狀肌充分麻痹則驗光準確

4.青年及少數成年人散瞳驗光用托比卡胺滴眼液即可

相關文獻屈光矯正對近視者眼-足反應時間的作用-中國眼鏡科技雜誌-2011年 第1期

近視眼准分子激光原位角膜磨鑲術知情告知的探索-台州學院學報-2011年 第6期 (33)

基於紅外測距技術的預防近視系統設計-齊齊哈爾大學學報:自然科學版-2011年 第6期 (27)

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1臨床表現2診斷鑒別3疾病治療3.1治療原則3.2用藥原則

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1臨床表現1.遠視力下降近視力正常

2.視疲勞

3.可發生外隱斜或共轉性外斜斜視眼多為近視度數高的一眼

4.高度近視者常出現玻璃體液化混濁併發白內障而自覺眼前黑影飄動或視力下降

5.低中度者眼底一般無變化或呈豹紋狀眼底近視孤形斑高度近視者視神經乳頭顳側或周圍環狀脈絡膜萎縮黃斑變性出血富克斯Fuchs斑后鞏膜葡萄腫並易發生視網膜裂孔和視網膜脫離

6.高度近視者因眼軸處長而稍突出同時伴前房較深和瞳孔較大且對光反向略遲鈍7.用凹球面透鏡能增進視力

2診斷鑒別診斷依據

1.遠視力下降近視力正常

2.凹球面透鏡矯正使視力增進

3.高度近視眼底檢查可明確診斷如高度近視者常出現玻璃體液化變性混濁

4.可伴有共轉性外斜

3疾病治療治療原則1.兒童青少年均需散瞳驗光排除假性近視並配戴合適的凹球面鏡矯正

2.高度近視除驗光配鏡外也可用接觸鏡矯正

3.高度近視有眼底病變者輔以藥物治療必要時行后鞏膜加固術

4.20歲以上無禁忌症者可考慮行放射狀角膜切開術或鐳射屈光性切除術

用藥原則1.預防近視或治療假性近視滴用托比卡胺滴眼液每晚睡前滴雙眼

2.15歲以下散瞳驗光前滴托比卡胺滴眼液每10分鐘1次2小時內滴68次

3.7歲以下兒童特別斜視性屈光不正散瞳驗光時一般用1%阿托品滴眼液或眼膏讓睫狀肌充分麻痹則驗光準確

4.青年及少數成年人散瞳驗光用托比卡胺滴眼液即可

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